濕疹擦藥總不好？可能是乳癌在敲門！
最近門診遇到好多姊妹緊張問：「醫生啊！我乳頭一直脫皮又癢，擦皮膚科藥膏都沒效…」這種狀況真的要特別注意！台大乳房醫學中心張金堅醫師提醒，單側乳頭濕疹超過兩週沒改善，很可能是「帕奇得氏症」找上門，這是乳癌早期病變的特殊型態。
什麼是帕奇得氏症？跟一般濕疹差在哪？
帕奇得氏症(Paget’s disease)看起來像濕疹，但其實是癌細胞在作怪！這種病症有三大特徵：
- 只出現在單側乳房（普通濕疹通常兩邊都會）
- 乳暈周圍皮膚變厚像橘子皮
- 乳頭凹陷或流出帶血分泌物
更可怕的是，超過9成患者同時有乳房腫瘤！癌細胞會從乳腺管「爬」到乳頭表面，造成類似皮膚炎的症狀。很多人以為是普通過敏，結果拖到乳房摸到硬塊才就醫…
8個乳癌警訊要牢記！洗澡時多摸兩下
除了乳頭異常，這些變化也要注意：
- 乳房出現不會痛的硬塊（尤其月經後還在）
- 皮膚凹陷像酒窩
- 乳頭突然內翻或方向改變
- 乳房大小形狀不對稱
- 腋下摸到淋巴結腫大
- 乳頭流出透明/血色分泌物
- 乳房局部發熱泛紅
- 皮膚像橘子皮起皺褶
建議每月「洗澡時順便檢查」：舉起手臂摸摸看有沒有硬塊，擠壓乳頭看有無分泌物。記得要連腋下到鎖骨都檢查到！
各年齡層檢查攻略大公開
台灣乳癌發生率年年攀升，國民健康署統計每天有38位女性確診！不同年齡要這樣把關健康：
| 年齡層 | 檢查方式 | 頻率 |
|---|---|---|
| 30-39歲 | 乳房超音波 | 有異狀時做 |
| 40-44歲 | 超音波+乳房攝影 | 每年交替做 |
| 45-69歲 | 乳房X光攝影 | 政府補助每2年1次 |
特別注意！有家族史要提早到40歲開始檢查，高風險族群建議加做磁振造影(MRI)。
治療方式怎麼選？最新療法一次看懂
萬一確診也別慌張，現在治療方式超多種：
- 乳房保留手術：切除腫瘤+放療，適合早期發現
- 全切重建術：切完當場用自體組織或矽膠重建
- 標靶治療：針對HER2陽性型，副作用較化療少
- 荷爾蒙療法：吃藥控制雌激素，需持續5-10年
醫師強調：「現在乳癌5年存活率超過9成，關鍵在早發現！」如果乳頭濕疹擦藥沒好、乳房有異狀，千萬別害羞快就醫，台大醫院現在有「乳房特別門診」由女醫師看診超貼心～
日常預防6大招
- 少吃燒烤油炸，多補充大豆異黃酮
- 每周運動3次，每次流汗30分鐘
- 母奶餵超過6個月
- 控制BMI在18.5-24之間
- 晚上11點前睡覺
- 穿無鋼圈內衣減少壓迫
最後提醒姊妹們，月經結束後7天是最佳檢查時間，摸起來最準確！把這篇存起來或分享給身邊女性朋友，早發現真的能救命啊！