你以為的小毛病 可能是致命腫瘤警訊！
最近門診來了一位50歲阿姨，反覆咳嗽三個月都不見好轉。原本以為是感冒，結果連吃止咳藥都沒效。檢查後才發現，竟是神經內分泌腫瘤在作怪！這種被稱為「賈伯斯病」的癌症，連蘋果創辦人都難逃它的魔掌…
神經內分泌腫瘤有多可怕？
- 名人殺手：賈伯斯、奧黛麗赫本都因它離世
- 台灣數據：每10萬人有3人罹患，50歲以上風險激增
- 男女差異：男性患病率比女性高出1.3倍
- 致命關鍵：確診時50%已轉移，5成患者活不過5年
為什麼這麼難發現？
這種腫瘤最狡猾的地方在於：
- 全身都可能長（從頭皮到腳底）
- 症狀跟日常小病87%像
- 會偽裝成其他疾病（胃潰瘍、氣喘都可能是它）
- 平均要花7年才能確診
上班族注意！這些症狀別當普通感冒
▼腸胃型警訊▼ ✓ 莫名腹瀉（每天跑廁所5次以上） ✓ 胃食道逆流吃藥沒用 ✓ 突然胃潰瘍找上門 ✓ 消化不良持續數月
▼全身性徵兆▼ ✓ 臉潮紅像關公（沒運動也發熱） ✓ 夜間盜汗濕透床單 ✓ 手抖心悸像恐慌症 ✓ 低血糖頭暈（飯後特別嚴重）
醫師臨床案例分享
門診遇過40歲粉領族，長期以為自己腸躁症。每天腹瀉5-6次，體重狂掉10公斤。最後檢查發現是「胃泌素瘤」作怪，腫瘤刺激胃酸過量分泌，把腸胃都搞壞了！
確診要做的關鍵檢查
- 抽血驗尿：測5-HIAA、嗜鉻粒蛋白A
- 影像檢查：
- 全身核醫掃描（OctreoScan）
- 68Ga-DOTATATE PET/CT
- 病理切片：確認腫瘤分化程度
- 基因檢測：查是否有MEN1遺傳基因
最新治療方式比一比
| 治療方式 | 適用情況 | 存活率提升 |
|---|---|---|
| 長效體抑素 | 控制荷爾蒙 | 5年存活率↑30% |
| PRRT核醫治療 | 轉移性腫瘤 | 疾病控制率達80% |
| 標靶藥物 | 晚期患者 | 延長無惡化期2.5倍 |
| 手術切除 | 早期發現 | 10年存活率90% |
日常保命3招
- 症狀筆記本：紀錄發作時間/頻率/誘因
- 跨科別檢查：同症狀看3科沒改善要警覺
- 家族病史追蹤：直系親屬有要定期篩檢
如果出現「三不症狀」要特別小心：
- 吃藥不見好
- 檢查查不到
- 醫生說不清
下次當你以為只是普通頭暈腹痛時，不妨多問自己一句：「這真的只是小毛病嗎？」早期發現才是戰勝這個沉默殺手的關鍵！